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  • FICHA CADASTRAL DE ASSOCIADO - ASSOCIAÇÃO RETINA BAHIA - ARBA

    Prezado(a) associado(a), este formulário tem o objetivo de coletar seus dados para o cadastro de membros desta associação. As informações fornecidas serão tratadas de maneira sigilosa e unicamente para este fim, conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), Lei nº 13.709/2018. Solicitamos que preencha todos os campos abaixo com atenção. A DIRETORIA DA ASSOCIAÇÃO RETINA BAHIA - ARBA

    * Campos com o preenchimento obrigatório
  • Por favor, clique aqui para seguir com o cadastro que será aberto em outra página.
  • 1- IDENTIFICAÇÃO

  • Seu cadastro é muito importante! Ao finalizar, peça para o familiar/amigo que tem a doença que também realize o cadastro como paciente. Será por meio deste cadastro que nos comunicaremos para informar sobre os avanços nas pesquisas, divulgação de eventos, direitos das pessoas com deficiência e etc.
  • (dd/mm/aaaa)
  • 2 - INFORMAÇÕES SOBRE A CONDIÇÃO VISUAL

  • 3 - SOBRE FAMILIARES

  • Por favor, caso tenha um familiar com a mesma doença, se possível insira os dados dele no campo abaixo. Se houver mais de um familiar, clique no sinal de + localizado ao lado direito do compo telefone para adicionar mais nomes à lista.
  • NomeParentescoTelefone 
  • 4- SOBRE O RETINA Bahia

  • Declaro, para os devidos fins, a intenção de ser um membro da Associação Retina Bahia, cumprindo integralmente com as normas previstas no Estatuto Social e Regimento Interno desta entidade.
    Comprometo-me a zelar pelos objetivos e interesses da Associação e participar ativamente das atividades e reuniões, quando convocadas.
    Estou ciente da minha responsabilidade em manter a contribuição associativa em dia, sendo esta facultativa para os membros Fundadores e Voluntários.
    Autorizo a Associação Retina Bahia a utilizar meus dados pessoais exclusivamente para fins de comunicação, cadastro e gestão interna da entidade, conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), Lei nº 13.709/2018.

    1- Suas informações serão tratadas com respeito e privacidade.
    2- Para o envio de divulgações importantes usaremos apenas o seu nome, telefone e e-mail.
    3- Os demais dados serão usados para separar os perfis a serem contatados no caso de uma pesquisa.

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